Hlboká žilová trombóza (HŽT) je závažný zdravotný stav, pri ktorom sa v hlbokých žilách, najčastejšie v nohách, tvoria krvné zrazeniny. Ak sa zrazenina uvoľní a dostane sa do pľúc, môže viesť k závažným komplikáciám, ako je pľúcna embólia (PE). Prevencia HŽT je preto kľúčovou súčasťou nemocničnej starostlivosti a pooperačného zotavenia. Jedným z najúčinnejších nefarmakologických nástrojov na prevenciu HŽT jezariadenie na kompresiu nohy s prerušovanou hlbokou žilovou trombózou (HVT), známe aj ako zariadenia s prerušovanou pneumatickou kompresiou (IPC) alebo zariadenia s sekvenčnou kompresiou (SCD).
V tomto článku preskúmame, čo je to intermitentná kompresná pomôcka na nohu pri hlbokej žilovej trombóze (HŽT), kedy by sa mala kompresná terapia aplikovať na nohu s HŽT a aké vedľajšie účinky by si mali užívatelia byť vedomí.
Čo je to zariadenie na kompresiu nôh pri hlbokej žilovej trombóze (DVT)?
Zariadenie na kompresiu nohy pri hlbokej žilovej trombóze je typzdravotnícka pomôckaurčený na podporu krvného obehu v nohách a zníženie rizika tvorby zrazenín. Funguje tak, že na dolné končatiny vyvíja prerušovaný tlak prostredníctvom nafukovacích rukávov pripojených k pneumatickému čerpadlu. Tieto rukávy sa postupne nafukujú a vyfukujú, čím napodobňujú prirodzenú pumpovaciu činnosť svalov počas chôdze.
Primárnym cieľom zariadenia na prerušovanú pneumatickú kompresiu (IPC) je zabrániť venóznej stáze – jednému z hlavných rizikových faktorov hlbokej žilovej trombózy. Stimuláciou prietoku krvi späť do srdca pomáhajú zariadenia IPC udržiavať venózny návrat a znižujú riziko hromadenia krvi v nohách.
Hlavné komponenty
Typický systém prerušovanej kompresie nohy pri hlbokej žilovej trombóze pozostáva z:
Kompresné návleky alebo manžety: Omotajte ich okolo nôh alebo chodidiel a prerušovane na ne tlačte.
Vzduchová pumpa: Vytvára a riadi tlak vzduchu, ktorý nafukuje rukávy.
Systém hadičiek: Spája čerpadlo s manžetami pre prúdenie vzduchu.
Ovládací panel: Umožňuje lekárom nastaviť úrovne tlaku a časy cyklov pre jednotlivých pacientov.
Tieto sekvenčné kompresné zariadenia na nohy sa môžu používať u pacientov v nemocniciach, domovoch dôchodcov alebo dokonca doma pod lekárskym dohľadom.
Ako funguje zariadenie na prerušovanú pneumatickú kompresiu?
Zariadenie IPC pracuje v rytmickom cykle nafukovania a vyfukovania:
1. Fáza nafukovania: Vzduchové čerpadlo postupne napĺňa komory rukáva od členka nahor, jemne stláča žily a tlačí krv smerom k srdcu.
2. Fáza vyfúknutia: Rukávy sa uvoľnia, čo umožní žilám naplniť sa okysličenou krvou.
Táto cyklická kompresia zvyšuje venózny návrat, zabraňuje stagnácii a zvyšuje fibrinolytickú aktivitu – pomáha telu prirodzene rozkladať malé zrazeniny skôr, ako sa stanú nebezpečnými.
Klinické štúdie ukázali, že zariadenia na prerušovanú pneumatickú kompresiu sú obzvlášť účinné v kombinácii s farmakologickou profylaxiou, ako je heparín, najmä u pooperačných pacientov alebo u pacientov dlhodobo imobilizovaných.
Kedy by ste mali aplikovať kompresiu na nohu s hlbokou žilovou trombózou (HŽT)?
Táto otázka si vyžaduje starostlivé zváženie. Kompresívna terapia je prospešná pre prevenciu hlbokej žilovej trombózy aj pre zotavenie sa z nej, ale jej použitie musí byť riadené lekárom.
1. Na prevenciu hlbokej žilovej trombózy
Prerušovaná kompresia sa odporúča pre:
Hospitalizovaní pacienti po operácii alebo úraze
Jednotlivci na dlhodobom pokoji na lôžku
Pacienti s obmedzenou pohyblivosťou v dôsledku paralýzy alebo mozgovej príhody
Osoby s vysokým rizikom venóznej tromboembólie (VTE)
V týchto prípadoch sa pred vznikom zrazenín aplikujú intermitentné kompresné zariadenia na nohu pri hlbokej žilovej trombóze, ktoré pomáhajú udržiavať krvný obeh a predchádzať trombóze.
2. Pre pacientov s existujúcou hlbokou žilovou trombózou (HŽT)
Použitie IPC zariadenia na nohe, ktorá už má HŽT, môže byť riskantné. Ak zrazenina nie je stabilizovaná, mechanická kompresia ju môže uvoľniť a spôsobiť pľúcnu embóliu. Preto:
Kompresívna terapia by sa mala aplikovať iba pod lekárskym dohľadom.
Ultrazvukové vyšetrenie by malo potvrdiť, či je zrazenina stabilná.
Vo väčšine prípadov môžu byť elastické kompresné pančuchy alebo mierna postupná kompresia bezpečnejšou možnosťou počas počiatočnej fázy liečby.
Po začatí antikoagulačnej liečby a stabilizácii zrazeniny sa môže zaviesť prerušovaná kompresia na zlepšenie venózneho návratu a prevenciu posttrombotického syndrómu (PTS).
Pred aplikáciou kompresie na nohu s hlbokou žilovou trombózou sa vždy poraďte s lekárom.
Výhody zariadení na kompresiu nôh pri prerušovanej hlbokej žilovej trombóze
Používanie sekvenčných kompresných zariadení na nohy ponúka viacero zdravotných výhod:
Účinná prevencia hlbokej žilovej trombózy: Obzvlášť u pacientov po operácii alebo imobilných pacientov
Neinvazívna terapia: Nie sú potrebné žiadne ihly ani lieky
Zlepšený krvný obeh: Podporuje venózny návrat a lymfatickú drenáž
Znížený opuch: Pomáha kontrolovať opuch nôh po operácii
Zlepšené zotavenie: Podporuje rýchlejšiu rehabilitáciu znížením komplikácií
Tieto zariadenia sa tiež široko používajú pri ortopedických, kardiologických a gynekologických operáciách, kde je riziko tvorby zrazenín vyššie kvôli obmedzenej pohyblivosti.
Vedľajšie účinky zariadení na kompresiu nôh pri prerušovanej hlbokej žilovej trombóze
Hoci sú zariadenia na prerušovanú pneumatickú kompresiu vo všeobecnosti bezpečné a dobre tolerované, môžu sa vyskytnúť určité vedľajšie účinky, najmä pri nesprávnom používaní alebo u pacientov s existujúcimi cievnymi ochoreniami.
1. Podráždenie pokožky a nepríjemné pocity
Neustále používanie kompresných návlekov môže spôsobiť:
Sčervenanie, svrbenie alebo vyrážky
Potenie alebo prehriatie pokožky
otlaky alebo mierne modriny
Pravidelná kontrola pokožky a úprava polohy rukáva môže tieto účinky minimalizovať.
2. Bolesť nervov alebo svalov
Ak zariadenie vyvíja nadmerný tlak alebo nesprávne sedí, môže spôsobiť dočasné znecitlivenie alebo nepohodlie. Správne nasadenie a správne nastavenie tlaku sú kľúčové.
3. Zhoršenie arteriálneho ochorenia
Pacienti s periférnym arteriálnym ochorením (PAD) by mali používať zariadenia IPC s opatrnosťou, pretože nadmerná kompresia môže zhoršiť prietok krvi v tepnách.
4. Uvoľnenie krvnej zrazeniny
V zriedkavých prípadoch môže prerušovaná kompresia nestabilnej zrazeniny viesť k embolizácii, ktorá má za následok pľúcnu embóliu. Preto je pred použitím zariadenia nevyhnutné lekárske vyšetrenie.
5. Alergické reakcie
Niektorí pacienti môžu reagovať na materiál návlekov alebo hadičiek. Používanie hypoalergénnych krytov môže toto riziko znížiť.
Bezpečnostné pokyny pre používanie zariadení IPC
Pre zaistenie bezpečného a účinného používania zariadení na kompresiu nôh pri hlbokej žilovej trombóze (HVT) dodržiavajte tieto odporúčania:
Pred začatím kompresnej terapie sa vždy poraďte so zdravotníckym pracovníkom.
Použite správnu veľkosť a nastavenie tlaku na základe stavu pacienta.
Pravidelne kontrolujte zariadenie, či má správne cykly nafukovania a načasovania.
Pravidelne odstraňujte rukávy, aby ste skontrolovali pokožku.
Nepoužívajte zariadenia IPC na nohách s aktívnou infekciou, otvorenými ranami alebo silným edémom.
Dodržiavaním týchto opatrení môžu pacienti získať všetky preventívne výhody prerušovanej pneumatickej kompresie bez zbytočného rizika.
Záver
Zariadenie na prerušovanú kompresiu nohy pri hlbokej žilovej trombóze (HŽT) je životne dôležitá zdravotnícka pomôcka, ktorá zohráva dôležitú úlohu v prevencii HŽT a pooperačnom zotavení. Podporou prietoku krvi v žilách zariadenia na prerušovanú pneumatickú kompresiu znižujú riziko tvorby zrazenín u imobilizovaných pacientov. Ich použitie u pacientov s existujúcou HŽT by však mali vždy zhodnotiť zdravotnícki pracovníci, aby sa predišlo komplikáciám.
Pochopenie toho, ako a kedy efektívne používať zariadenia IPC, pomáha zabezpečiť bezpečnosť, pohodlie pacienta a optimálne terapeutické výsledky. V kombinácii s liekmi, včasnou mobilizáciou a správnym lekárskym dohľadom sú tieto zariadenia jedným z najspoľahlivejších nástrojov na prevenciu hlbokej žilovej trombózy a zlepšenie zdravia ciev.
Čas uverejnenia: 20. októbra 2025