Úvod
Intravenózne (IV) kanylové katétresú nevyhnutnézdravotnícke pomôckypoužíva sa v rôznych zdravotníckych zariadeniach na podávanie tekutín, liekov a krvných produktov priamo do krvného obehu pacienta. Cieľom tohto článku je poskytnúť hĺbkové pochopenieIV kanylové katétrevrátane ich funkcie, veľkostí, typov a iných relevantných aspektov.
Funkcia IV kanylového katétra
IV kanylový katéter je tenká, flexibilná hadička vložená do žily pacienta, ktorá poskytuje prístup do obehového systému. Primárnou funkciou katétra s IV kanylou je dodávať pacientovi nevyhnutné tekutiny, elektrolyty, lieky alebo výživu, čím sa zabezpečuje rýchla a účinná absorpcia do krvného obehu. Tento spôsob podávania ponúka priame a spoľahlivé prostriedky na udržanie rovnováhy tekutín, nahradenie strateného objemu krvi a dodanie časovo citlivých liekov.
Veľkosti IV kanylových katétrov
IV kanylové katétre sú dostupné v rôznych veľkostiach, ktoré sú zvyčajne označené číslom meradla. Meradlo predstavuje priemer ihly katétra; čím menšie je číslo meradla, tým väčší je priemer. Bežne používané veľkosti pre IV kanylové katétre zahŕňajú:
1. Gauge 14 až 24: Kanyly väčšej veľkosti (14G) sa používajú na rýchlu infúziu tekutín alebo krvných produktov, zatiaľ čo menšie veľkosti (24G) sú vhodné na podávanie liekov a roztokov, ktoré nevyžadujú vysoké prietoky.
2. Gauge 18 až 20: Toto sú najbežnejšie používané veľkosti vo všeobecných nemocničných zariadeniach, ktoré vyhovujú širokému spektru pacientov a klinických scenárov.
3. Gauge 22: Považuje sa za ideálne pre pediatrických a geriatrických pacientov alebo pacientov s krehkými žilami, pretože spôsobujú minimálne nepohodlie počas zavádzania.
4. 26 Gauge (alebo vyšší): Tieto ultratenké kanyly sa zvyčajne používajú v špecializovaných situáciách, ako je podávanie určitých liekov alebo pre pacientov s mimoriadne jemnými žilami.
Typy IV kanylových katétrov
1. Periférna IV kanyla: Najbežnejší typ, ktorý sa zavádza do periférnej žily, typicky do ramena alebo ruky. Sú určené na krátkodobé použitie a sú vhodné pre pacientov vyžadujúcich občasný alebo prerušovaný prístup.
2. Centrálny venózny katéter (CVC): Tieto katétre sa umiestňujú do veľkých centrálnych žíl, ako je horná dutá žila alebo vnútorná jugulárna žila. CVC sa používajú na dlhodobú terapiu, časté odbery krvi a podávanie dráždivých liekov.
3. Stredný katéter: Stredná možnosť medzi periférnymi a centrálnymi katétrami. Stredové katétre sa vkladajú do hornej časti ramena a zavádzajú sa cez žilu, zvyčajne končia okolo axilárnej oblasti. Sú vhodné pre pacientov, ktorí vyžadujú dlhodobú liečbu, ale nepotrebujú prístup k veľkým centrálnym žilám.
4. Periférne zavedený centrálny katéter (PICC): Dlhý katéter zavedený cez periférnu žilu (zvyčajne na ramene) a posúvaný, až kým hrot nespočíva vo väčšej centrálnej žile. PICC sa často používajú u pacientov vyžadujúcich predĺženú intravenóznu liečbu alebo u pacientov s obmedzeným prístupom do periférnej žily.
Postup vkladania
Zavedenie katétra s IV kanylou by mali vykonávať vyškolení zdravotnícki pracovníci, aby sa minimalizovali komplikácie a zabezpečilo sa správne umiestnenie. Postup vo všeobecnosti zahŕňa nasledujúce kroky:
1. Hodnotenie pacienta: Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyhodnotí pacientovu anamnézu, stav žíl a všetky faktory, ktoré by mohli ovplyvniť proces zavádzania.
2. Výber miesta: Vhodná žila a miesto zavedenia sa vyberú na základe stavu pacienta, požiadaviek na liečbu a dostupnosti žily.
3. Príprava: Vybraná oblasť sa očistí antiseptickým roztokom a poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nosí sterilné rukavice.
4. Zavedenie: Na koži sa urobí malý rez a katéter sa opatrne zavedie cez rez do žily.
5. Zabezpečenie: Keď je katéter na svojom mieste, je pripevnený ku koži pomocou adhezívnych obväzov alebo zabezpečovacích zariadení.
6. Prepláchnutie a naplnenie: Katéter sa prepláchne fyziologickým roztokom alebo heparinizovaným roztokom, aby sa zabezpečila priechodnosť a zabránilo sa tvorbe zrazenín.
7. Starostlivosť po zavedení: Miesto je monitorované z hľadiska akýchkoľvek príznakov infekcie alebo komplikácií a podľa potreby sa mení obväz katétra.
Komplikácie a preventívne opatrenia
Zatiaľ čo IV kanylové katétre sú vo všeobecnosti bezpečné, existujú potenciálne komplikácie, ktoré musia zdravotnícki pracovníci sledovať, vrátane:
1. Infiltrácia: Únik tekutín alebo liekov do okolitých tkanív namiesto do žily, čo vedie k opuchu, bolesti a potenciálnemu poškodeniu tkaniva.
2. Flebitída: Zápal žily spôsobujúci bolesť, začervenanie a opuch pozdĺž cesty žily.
3. Infekcia: Ak sa počas zavádzania alebo starostlivosti nedodržiavajú správne aseptické techniky, miesto katétra sa môže infikovať.
4. Oklúzia: Katéter sa môže upchať v dôsledku krvných zrazenín alebo nesprávneho preplachovania.
Aby sa minimalizovali komplikácie, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti dodržiavajú prísne protokoly pre zavedenie katétra, starostlivosť o miesto a údržbu. Pacientom sa odporúča, aby okamžite hlásili akékoľvek známky nepohodlia, bolesti alebo začervenania v mieste zavedenia, aby sa zabezpečil včasný zásah.
Záver
IV kanylové katétre hrajú kľúčovú úlohu v modernej zdravotnej starostlivosti, umožňujúce bezpečné a efektívne dodávanie tekutín a liekov priamo do krvného obehu pacienta. S rôznymi dostupnými veľkosťami a typmi sú tieto katétre prispôsobiteľné rôznym klinickým potrebám, od krátkodobého periférneho prístupu až po dlhodobé terapie s centrálnym vedením. Dodržiavaním osvedčených postupov pri zavádzaní a údržbe môžu zdravotnícki pracovníci optimalizovať výsledky pacientov a minimalizovať komplikácie spojené s používaním IV katétra, čím zaistia bezpečnú a účinnú liečbu pre svojich pacientov.
Čas odoslania: 31. júla 2023