Úvod
Intravenózne (IV) kanylové katétresú nevyhnutnézdravotnícke pomôckypoužíva sa v rôznych zdravotníckych zariadeniach na podávanie tekutín, liekov a krvných produktov priamo do krvného obehu pacienta. Cieľom tohto článku je poskytnúť hlbšie pochopenieIV kanylové katétre, vrátane ich funkcie, veľkostí, typov a ďalších relevantných aspektov.
Funkcia intravenózneho kanylového katétra
Intravenózny katéter je tenká, flexibilná trubica zavedená do žily pacienta, ktorá poskytuje prístup do obehového systému. Primárnou funkciou intravenózneho katétra je dodávať pacientovi základné tekutiny, elektrolyty, lieky alebo živiny, čím sa zabezpečí ich rýchle a účinné vstrebávanie do krvného obehu. Táto metóda podávania ponúka priamy a spoľahlivý spôsob udržiavania rovnováhy tekutín, dopĺňania strateného objemu krvi a dodávania časovo obmedzených liekov.
Veľkosti intravenóznych kanylových katétrov
Intravenózne kanylové katétre sú dostupné v rôznych veľkostiach, zvyčajne označených číslom kalibra. Priemer predstavuje priemer ihly katétra; čím menšie číslo kalibra, tým väčší priemer. Medzi bežne používané veľkosti intravenóznych kanylových katétrov patria:
1. Veľkosť 14 až 24: Kanyly väčších rozmerov (14G) sa používajú na rýchlu infúziu tekutín alebo krvných produktov, zatiaľ čo menšie rozmery (24G) sú vhodné na podávanie liekov a roztokov, ktoré nevyžadujú vysoké prietoky.
2. Veľkosti 18 až 20: Toto sú najčastejšie používané veľkosti vo všeobecných nemocničných prostrediach a sú vhodné pre širokú škálu pacientov a klinických scenárov.
3. Veľkosť 22: Považuje sa za ideálnu pre pediatrických a geriatrických pacientov alebo pacientov s krehkými žilami, pretože počas zavádzania spôsobuje minimálne nepohodlie.
4. 26 Gauge (alebo vyšší): Tieto ultratenké kanyly sa zvyčajne používajú v špecializovaných situáciách, ako je podávanie určitých liekov alebo u pacientov s extrémne citlivými žilami.
Typy intravenóznych kanylových katétrov
1. Periférna intravenózna kanyla: Najbežnejší typ, zavádza sa do periférnej žily, zvyčajne do ramena alebo ruky. Sú určené na krátkodobé použitie a sú vhodné pre pacientov, ktorí vyžadujú zriedkavý alebo prerušovaný prístup.
2. Centrálny venózny katéter (CVC): Tieto katétre sa zavádzajú do veľkých centrálnych žíl, ako je horná dutá žila alebo vnútorná jugulárna žila. CVC sa používajú na dlhodobú liečbu, časté odbery krvi a podávanie dráždivých liekov.
3. Stredový katéter: Stredové katétre sú prechodnou možnosťou medzi periférnymi a centrálnymi katétrami. Zavádzajú sa do hornej časti paže a prevlečú sa cez žilu, pričom zvyčajne končia okolo axilárnej oblasti. Sú vhodné pre pacientov, ktorí potrebujú dlhodobejšiu liečbu, ale nepotrebujú prístup k veľkým centrálnym žilám.
4. Periférne zavedený centrálny katéter (PICC): Dlhý katéter zavedený cez periférnu žilu (zvyčajne v ramene) a zavádzaný, kým hrot nedosiahne väčšiu centrálnu žilu. PICC sa často používajú u pacientov vyžadujúcich dlhodobú intravenóznu liečbu alebo u pacientov s obmedzeným prístupom do periférnych žíl.
Postup vkladania
Zavedenie intravenózneho katétra by mali vykonávať vyškolení zdravotnícki pracovníci, aby sa minimalizovali komplikácie a zabezpečilo správne umiestnenie. Postup vo všeobecnosti zahŕňa nasledujúce kroky:
1. Posúdenie pacienta: Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyhodnotí pacientovu anamnézu, stav žíl a všetky faktory, ktoré by mohli ovplyvniť proces zavádzania.
2. Výber miesta: Vhodná žila a miesto zavedenia sa vyberajú na základe stavu pacienta, požiadaviek na liečbu a dostupnosti žily.
3. Príprava: Vybraná oblasť sa vyčistí antiseptickým roztokom a zdravotnícky pracovník má nasadené sterilné rukavice.
4. Zavedenie: Na koži sa urobí malý rez a katéter sa cez rez opatrne zavedie do žily.
5. Upevnenie: Po zavedení katétra sa pripevní ku koži pomocou lepivých obväzov alebo upevňovacích zariadení.
6. Preplachovanie a príprava: Katéter sa prepláchne fyziologickým roztokom alebo heparinizovaným roztokom, aby sa zabezpečila priechodnosť a zabránilo sa tvorbe zrazenín.
7. Starostlivosť po zavedení: Miesto zavedenia sa monitoruje na akékoľvek príznaky infekcie alebo komplikácií a obväz katétra sa mení podľa potreby.
Komplikácie a preventívne opatrenia
Aj keď sú intravenózne kanylové katétre vo všeobecnosti bezpečné, existujú potenciálne komplikácie, na ktoré si musia zdravotnícki pracovníci dávať pozor, vrátane:
1. Infiltrácia: Únik tekutín alebo liekov do okolitých tkanív namiesto žily, čo vedie k opuchu, bolesti a možnému poškodeniu tkaniva.
2. Flebitída: Zápal žily, ktorý spôsobuje bolesť, začervenanie a opuch pozdĺž dráhy žily.
3. Infekcia: Ak sa počas zavádzania alebo starostlivosti nedodržiavajú správne aseptické postupy, miesto zavedenia katétra sa môže infikovať.
4. Oklúzia: Katéter sa môže upchať v dôsledku krvných zrazenín alebo nesprávneho preplachovania.
Aby sa minimalizovali komplikácie, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti dodržiavajú prísne protokoly pre zavádzanie katétra, starostlivosť o miesto zavedenia a údržbu. Pacientom sa odporúča, aby okamžite nahlásili akékoľvek príznaky nepohodlia, bolesti alebo začervenania v mieste zavedenia, aby sa zabezpečil včasný zásah.
Záver
Intravenózne kanylové katétre zohrávajú kľúčovú úlohu v modernej zdravotnej starostlivosti, pretože umožňujú bezpečné a efektívne podávanie tekutín a liekov priamo do krvného obehu pacienta. Vďaka rôznym veľkostiam a typom sú tieto katétre prispôsobiteľné rôznym klinickým potrebám, od krátkodobého periférneho prístupu až po dlhodobé terapie s centrálnymi katétrami. Dodržiavaním osvedčených postupov počas zavádzania a údržby môžu zdravotnícki pracovníci optimalizovať výsledky liečby pacientov a minimalizovať komplikácie spojené s používaním intravenóznych katétrov, čím zabezpečujú bezpečnú a účinnú liečbu pre svojich pacientov.
Čas uverejnenia: 31. júla 2023