Poznámky k použitiu jednorazového sterilného hemodialyzačného katétra a doplnkového dlhodobého hemodialyzačného katétra

správy

Poznámky k použitiu jednorazového sterilného hemodialyzačného katétra a doplnkového dlhodobého hemodialyzačného katétra

Sterilná krv na jedno použitiehemodialyzačný katétera príslušenstvo Jednorazové sterilnéhemodialyzačný katéterštruktúra a zloženie produktu tento produkt sa skladá z mäkkej špičky, spojovacieho sedla, predlžovacej trubice a kužeľovej objímky; Katéter je vyrobený z lekárskeho polyuretánu a polykarbonátu. Je to jednodutinový, dvojdutinový a trojdutinový katéter. Tento produkt sa klinicky používa na hemodialýzu a infúziu. Špecifikácie modelu dvojitá dutina, tri dutiny
Tunelové potrubie s dakrónovým plášťom

So starnutím spoločnosti vysoký krvný tlak, cukrovka, ischemická choroba srdca (ICHS) so zlyhaním obličiek pacienti pribúdajú, cievny stav je zlý, autogénna arteriovenózna vnútorná fistula výrazne vyšší výskyt komplikácií, vážne ovplyvňuje efekt dialyzačnej liečby a kvalitu života pacienta , takže vezmite polyesterový pásový tunelový katéter alebo katéter na dlhú dobu, je vo svete široko používaný, jeho výhodou je: Katéter má dobrú biokompatibilitu a katéter sa dá pevne pripevniť k pokožke. Jeho polyesterová manžeta môže vytvoriť uzavretú bakteriálnu bariéru v podkožnom tuneli, čím sa zníži výskyt infekcie a výrazne sa predĺži doba používania.
Používanie a údržba hemodialyzačných katétrov

1. Ošetrovateľstvo a hodnotenie katétrov

1. Vývod kože katétra

Pred každým použitím a po každom použití treba zhodnotiť vzhľad kožného vývodu v mieste intubácie na začervenanie, sekréciu, citlivosť, krvácanie a exsudáciu atď. Ak ide o dočasný katéter, skontrolujte fixáciu ihly na šitie. Ak ide o dlhodobý katéter, sledujte, či je CAFF vytiahnutý alebo vyčnievaný.

2. Vonkajší kĺb katétra

Či už došlo k prasknutiu alebo pretrhnutiu, stupeň priechodnosti lúmenu, ak sa zistí nedostatočné prekrvenie, treba to včas oznámiť lekárovi a určiť tvorbu trombu a fibrínového puzdra v katétri ultrazvukom, zobrazovaním a inými prostriedkami.

3. Znaky pacienta

Či už príznaky a stupeň horúčky, zimnica, bolesť a iné sťažnosti na nepohodlie.

2. Proces operácie pripojenia

1. Príprava

(1) Dialyzačný prístroj prešiel samokontrolou, dialyzačné potrubie bolo vopred prepláchnuté a je v pohotovostnom stave.

(2) Príprava: ošetrovací vozík alebo ošetrovacia miska, dezinfekčné prostriedky (jodofor alebo chlórhexidín), sterilné predmety (ošetrovacia utierka, gáza, injekčná striekačka, čistiace rukavice atď.).

(3) Pacient by mal byť umiestnený v pohodlnej polohe na chrbte a pacient s intubáciou krku by mal nosiť masku, aby sa odhalila intubačná poloha.

2. Postup

(1) Otvorte vonkajší obväz centrálneho venózneho katétra.

(2) Noste rukavice.

(3) Otvorte 1/4 strany sterilného terapeutického uteráka a umiestnite ho pod dvojlumenový katéter centrálnej žily.

(4) Dvakrát zaskrutkujte dezinfekciu ochranného krytu katétra, ústia katétra a svorky katétra.

(5) Skontrolujte, či je svorka katétra upnutá, odstráňte maticu a zlikvidujte ju. Umiestnite sterilizovaný katéter na 1/2 sterilnej strany ošetrovacej utierky.

(6) Pred použitím trysku opäť vydezinfikujte.

(7) 2 ml intrakatétrového tesniaceho heparínového roztoku sa prečerpalo späť pomocou 2-5 ml injekčnej striekačky a natlačilo sa na gázu.

(8) Skontrolujte, či na gáze nie sú zrazeniny. Ak sú zrazeniny, znova extrahujte 1 ml a zatlačte injekciu. Vzdialenosť medzi injekciou a gázou je väčšia ako 10 cm.

(9) Po usúdení, že katéter nie je upchatý, pripojte tepnové a žilové potrubie mimotelového obehu, aby ste vytvorili mimotelový obeh.

3. Po dialýze ukončite utesňovanie skúmavky

(1) Po ošetrení a návrate krvi upnite svorku katétra, dezinfikujte kĺb arteriovenózneho katétra a odpojte kĺb od cirkulačného potrubia.

(2) Dezinfikujte vstup do tepny a žily katétra a stlačte 10 ml normálneho fyziologického roztoku, aby sa katéter prepláchol pulznou metódou. Po pozorovaní voľným okom sa v exponovanej časti katétra nenachádzali žiadne zvyšky krvi, vytlačte antikoagulačnú tesniacu tekutinu peletou podľa pokynov lekára. (3) Použite sterilný heparínový uzáver na utesnenie otvoru arteriovenóznej trubice a dvojité vrstvy sterilnej gázy na jeho zabalenie. Opravené.

3. Výmena obväzu centrálneho venózneho katétra

1. Skontrolujte, či je obväz suchý, krv a škvrny.

2. Noste rukavice.

3. Otvorte obväz a skontrolujte, či v mieste, kde je umiestnený centrálny venózny katéter, nedochádza ku krvácaniu, exsudácii, začervenaniu a opuchu, poškodeniu kože a vypadávaniu stehov.

4. Vezmite jodoforový vatový tampón a otočte ním v smere hodinových ručičiek, aby ste dezinfikovali miesto, kam bola hadička vložená. Rozsah dezinfekcie je 8-10 cm.

5. Nalepte obväz na kožu v mieste, kde je hadička umiestnená, a uveďte čas výmeny obväzu. Používanie a údržba katétrov

1. Ošetrovateľstvo a hodnotenie katétrov

1. Vývod kože katétra

Pred každým použitím a po každom použití treba zhodnotiť vzhľad kožného vývodu v mieste intubácie na začervenanie, sekréciu, citlivosť, krvácanie a exsudáciu atď. Ak ide o dočasný katéter, skontrolujte fixáciu ihly na šitie. Ak ide o dlhodobý katéter, sledujte, či je CAFF vytiahnutý alebo vyčnievaný.

2. Vonkajší kĺb katétra

Či už došlo k prasknutiu alebo pretrhnutiu, stupeň priechodnosti lúmenu, ak sa zistí nedostatočné prekrvenie, treba to včas oznámiť lekárovi a určiť tvorbu trombu a fibrínového puzdra v katétri ultrazvukom, zobrazovaním a inými prostriedkami.

3. Znaky pacienta

Či už príznaky a stupeň horúčky, zimnica, bolesť a iné sťažnosti na nepohodlie.

2. Proces operácie pripojenia

1. Príprava

(1) Dialyzačný prístroj prešiel samokontrolou, dialyzačné potrubie bolo vopred prepláchnuté a je v pohotovostnom stave.

(2) Príprava: ošetrovací vozík alebo ošetrovacia miska, dezinfekčné prostriedky (jodofor alebo chlórhexidín), sterilné predmety (ošetrovacia utierka, gáza, injekčná striekačka, čistiace rukavice atď.).

(3) Pacient by mal byť umiestnený v pohodlnej polohe na chrbte a pacient s intubáciou krku by mal nosiť masku, aby sa odhalila intubačná poloha.

2. Postup

(1) Otvorte vonkajší obväz centrálneho venózneho katétra.

(2) Noste rukavice.

(3) Otvorte 1/4 strany sterilného terapeutického uteráka a umiestnite ho pod dvojlumenový katéter centrálnej žily.

(4) Dvakrát zaskrutkujte dezinfekciu ochranného krytu katétra, ústia katétra a svorky katétra.

(5) Skontrolujte, či je svorka katétra upnutá, odstráňte maticu a zlikvidujte ju. Umiestnite sterilizovaný katéter na 1/2 sterilnej strany ošetrovacej utierky.

(6) Pred použitím trysku opäť vydezinfikujte.

(7) 2 ml intrakatétrového tesniaceho heparínového roztoku sa prečerpalo späť pomocou 2-5 ml injekčnej striekačky a natlačilo sa na gázu.

(8) Skontrolujte, či na gáze nie sú zrazeniny. Ak sú zrazeniny, znova extrahujte 1 ml a zatlačte injekciu. Vzdialenosť medzi injekciou a gázou je väčšia ako 10 cm.

(9) Po usúdení, že katéter nie je upchatý, pripojte tepnové a žilové potrubie mimotelového obehu, aby ste vytvorili mimotelový obeh.

3. Po dialýze ukončite utesňovanie skúmavky

(1) Po ošetrení a návrate krvi upnite svorku katétra, dezinfikujte kĺb arteriovenózneho katétra a odpojte kĺb od cirkulačného potrubia.

(2) Dezinfikujte vstup do tepny a žily katétra a stlačte 10 ml normálneho fyziologického roztoku, aby sa katéter prepláchol pulznou metódou. Po pozorovaní voľným okom sa v exponovanej časti katétra nenachádzali žiadne zvyšky krvi, vytlačte antikoagulačnú tesniacu tekutinu peletou podľa pokynov lekára. (3) Použite sterilný heparínový uzáver na utesnenie otvoru arteriovenóznej trubice a dvojité vrstvy sterilnej gázy na jeho zabalenie. Opravené.

3. Výmena obväzu centrálneho venózneho katétra

1. Skontrolujte, či je obväz suchý, krv a škvrny.

2. Noste rukavice.

3. Otvorte obväz a skontrolujte, či v mieste, kde je umiestnený centrálny venózny katéter, nedochádza ku krvácaniu, exsudácii, začervenaniu a opuchu, poškodeniu kože a vypadávaniu stehov.

4. Vezmite jodoforový vatový tampón a otočte ním v smere hodinových ručičiek, aby ste dezinfikovali miesto, kam bola hadička vložená. Rozsah dezinfekcie je 8-10 cm.

5. Nalepte obväz na kožu v mieste, kde je hadička umiestnená, a uveďte čas výmeny obväzu.


Čas odoslania: 25. februára 2022